2014.09.01：難治性ネフローゼ症候群にリツキサンが保険収載されました。

2014年8月29日難治性のネフローゼ症候群(頻回再発型あるいはステロイド依存性を示す場合)にリツキシマブ（リツキサン®）が保険適応となりました。 当科では2008年より難治性ネフローゼ症候群、ステロイド依存性ネフローゼ症候群および頻回再発型ネフローゼ症候群の患者さんに、倫理委員会承認の上、同意を頂き、臨床研究（UMIN000005231）を行ってまいりました。 従来の治療法で難渋されている患者さんにリツキシマブはきわめて有効性を示しております。当科で行っている方法はリツキシマブ500㎎を6ヶ月おきに4回（2年間）投与する方法です。効果が持続し副作用の軽減がはかれると考えております。

多くの方が2年間再発を抑えられるだけでなく、ステロイド、免疫抑制薬の減量・中止が可能です。
問い合わせ先: ttakei@kc.twmu.ac.jp 武井

• 「特集　ネフローゼ症候群：病因・病態と治療に関する最新の知見」 東京医学社　2014年76号No6,P882～ 「成人微小変化型ネフローゼ症候群」
• 「特集 糸球体疾患：新たな概念と治療の進歩」 東京医学社2014年76号No1,P91～「リツキシマブ」
• 「新しい診断と治療のABC80 ：ネフローゼ症候群」 最新医学社2013年P215～「リツキシマブ」
• 「内科　特集ネフローゼ症候群」　南江堂　2013年112号 No.4, P771～ 「難治性ネフローゼ症候群に対する新たな治療法」
• Effect of single-dose rituximab on steroid-dependent minimal-change nephrotic syndrome. Nephrol Dial Transplant 28: 1225-1232, 2013
• Rituximab treatment for adult patients with focal segmental glomerulosclerosis. Intern Med 51: 759-762, 2012
• Induction of remission following a single dose of rituximab alone in a patients with minimal change nephrotic syndrome. Clin Exp Nephrol 15：933-936, 2011
• Rituximab and minimal change nephrotic syndrome: a therapeutic option.　Clin Exp Nephrol. 2011;15(5):641
• Effect of single-dose rituximab on primary glomerular diseases. Nephron Clin Pract 117：c98-c105, 2010
• Succesful therapeutic use of a single-dose of rituximab on rerelapse in adults with minimal change nephrotic syndrome. Clin Neprol 72：69-72, 2009
• Successful use of single-dose rituximab for the maintenance of remission in a patient with steroid-resistant rephrotic syndrome. Intern Med 48：1901-1904, 2009