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概要

IVR:Interventional Radiology(画像下治療/血管内治療)とは

IVR:Interventional Radiologyは、画像診断装置を用いて体内を確認しながら行う低侵襲治療です。カテーテルや針を用いて病変へ直接アプローチすることで、身体への負担を抑えながら高精度な治療を実現します。
IVRは「血管内治療」とも呼ばれ、血管系(vascular IVR)と非血管系(non-vascular IVR)に大別されます。対象となる臓器や疾患は幅広く、小児から高齢者まで、全身のさまざまな病態に対応可能です。
当センターでは、画像診断とIVRに精通した専門医を中心に、診療放射線技師、看護師、関連診療科スタッフが連携し、安全かつ質の高いIVR診療を提供します。対象疾患は、癌、脈管疾患、炎症性疾患、血管腫・血管奇形、救急疾患など多岐にわたり、診断・治療の各段階において患者さん一人ひとりに適したIVRを実施します。
また、救急IVRにも迅速に対応できるよう、24時間オンコール体制を整備しています。

診療内容

Vascular IVR(血管系IVR)

血管系IVRは、IVR診療の中心となる領域です。カテーテルを用いて血管内から治療を行い、出血制御、腫瘍治療、血流改善などを目的とします。
当センターでは、計画治療から緊急治療まで幅広く対応しており、術後出血、外傷性出血、産科出血などに対する緊急血管塞栓術にも24時間体制で対応しています。

主な対象・治療内容

各種腫瘍に対する塞栓術

頭頸部、骨軟部、肝、腎、骨盤内腫瘍など

血管病変に対する塞栓術

内臓動脈瘤、動静脈奇形、消化管静脈瘤、精索静脈瘤、骨盤うっ血症候群、ステントグラフト留置後エンドリークなど

動注化学療法

頭頸部、肝、骨盤内腫瘍など

血管形成術

透析シャント不全、血管狭窄、上・下大静脈症候群など

静脈系IVR

副腎静脈サンプリング、CVカテーテル・ポート留置、静脈奇形硬化療法、静脈血栓塞栓症に対する経カテーテル治療など

出血に対する塞栓術

外傷性出血、術後出血、喀血、産後出血、鼻出血、特発性出血など

門脈系IVR

肝内門脈枝塞栓術[PTPE]、経頚静脈的肝内門脈肝静脈短絡術[TIPS]、バルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術[B-RTO]など

腎動脈瘤

原発性肝細胞癌

Non-vascular IVR(非血管系IVR)

非血管系IVRは、血管以外の経路から画像ガイド下に行う治療です。

当センターでは、超音波、X線透視、CTなどを用いて、安全性と治療効果を両立した低侵襲治療を実施しています。各診療科と連携しながら、多様な疾患に対応しています。

主な対象・治療内容

  • CTガイド下腫瘍生検
  • CTガイド下腫瘍アブレーション
    (凍結療法:腎癌など、ラジオ波焼灼療法:肝癌など)
  • 経皮的膿瘍ドレナージ
  • 嚢胞性疾患に対する硬化療法
  • リンパ管造影、リンパ瘻に対する塞栓術
  • 圧迫骨折に対する経皮的椎体形成術

傍大動脈リンパ節生検

腹腔内膿瘍ドレナージ

Oncology IVR(腫瘍IVR)

Oncology IVRは、癌患者さんに対して、局所病変の制御や症状緩和を目的として行う画像下治療です。

切除が困難な病変や全身化学療法のみでは十分な効果が得られない病変に対し、病態や治療目標に応じて血管系・非血管系を問わず最適な治療を提供します。

主な対象・治療内容

  • 肝転移などに対する動脈化学塞栓療法
  • 腫瘍関連症状の緩和を目的とした各種IVR
  • 栄養管理・消化管減圧を目的とした経皮的胃瘻・消化管アクセス治療
  • その他、患者さんの状態に応じた支持療法IVR

外来担当医表

月 火 水 木 金 土
午前 山口英宣 山口英宣