第一内科学分野 専攻学科のページへ戻る ｜主任教授からのメッセージ｜スタッフ｜研究活動｜ ｜研究可能テーマ｜大学院在校生の声｜大学院卒業生の声｜ 主任教授からのメッセージ 永井　厚志　Atsushi Nagai 東京女子医科大学病院はわが国でも最も症例数の多い施設の１つであり、呼吸器内科では年間の外来患者数は32000例, 入院患者数は400例余となっております。診療は肺感染症, 肺癌, 気管支喘息, 肺気腫, 間質性肺炎、睡眠時無呼吸症候群などすべての呼吸器疾患を網羅しております。当教室における研究は、新しい診断法や治療法の開発を目的に、臨床研究に加えて基礎的研究にも力を注いでいます。主な研究対象は、気道や肺の炎症・リモデリング、気道分泌、肺の再生・加齢、喘息、慢性閉塞性肺疾患、肺癌、睡眠時無呼吸症候群などで、いずれも各分野のエキスパートがマンツーマンできめ細かい指導を行います。最近ではとくに遺伝子レベルでの病態解明をめざした分子生物学的研究や細胞生理学的研究が盛んで、今後飛躍的な発展が期待される領域です。 スタッフ 前列右より： 玉置淳教授、青柴和徹講師、 近藤光子講師、武山廉助手、 磯野一雄助手 後列右より： 多賀谷悦子助手、角田裕美助手、 田窪敏夫講師、亀山伸吉助手 　 研究活動 １．臨床研究 「喘息・COPDの管理と治療に関する研究」 喘息・COPDにおける気道炎症，閉塞性換気障害，QOLの低下などに対する新規抗炎症薬・気管支拡張薬の効果とその臨床的有用性を評価することを目的とした研究。 「慢性気道疾患における気道分泌異常に関する研究」 慢性気管支炎，気管支拡張症，びまん性汎細気管支炎における粘液分泌亢進や気道クリアランス障害のメカニズムの解明を新しい吸入療法の開発を視点に据えた研究。 「肺癌化学療法の効果解析に関する研究」 肺癌の化学療法において，とくに分子標的治療薬の効果および副作用を解析し，その有用性について従来の抗癌剤や放射線療法と比較検討する研究。 「肺機能：メカニクス」 主として換気機能検査（特に肺・胸郭系のメカニクス）を通じて各種呼吸器疾患の病態解明をおこなう研究。また、呼吸リハビリテーションの評価およびプログラムの作成を行い、有用性を検討する研究。 「睡眠時無呼吸症候群」 呼吸調節機能の研究の一貫として睡眠時無呼吸症候群に対する検査および治療を行い、病態生理を解明する。 ２．基礎研究 「気道リモデリングに関する研究」 慢性難治性喘息の病態を念頭に置き，感作動物モデルを用いて杯細胞増生や上皮増殖などの気道リモデリングの形成メカニズムを明らかにし，その予防・治療法の開発を探索する研究。 「気道および肺血管平滑筋収縮の制御に関する研究」 気管支喘息，COPD，肺高血圧における平滑筋収縮の病態を分子レベルで解明するため，単離平滑筋細胞を用いてサイトカイン，ケミカルメディエーター，低酸素曝露などの影響を検討する。 「気道上皮におけるイオン輸送に関する研究」 気道粘膜を介する水分分泌の病態生理を明らかにすることを目的として，上皮細胞におけるイオンチャネルの制御機構を電気生理学的手法によって検討する。 「再生医療の開発を指向した基礎研究」 肺気腫や肺線維症など根本的な治療法がない肺疾患に対する再生治療法を開発するために基礎的な研究を行う。 「肺細胞のアポトｰシスと老化に関する研究」 肺傷害、肺気腫、肺線維症などの各種肺疾患におけるアポトｰシスと細胞老化の役割を明らかにし、新しい治療法の開発を目指した研究を行う。 研究可能テーマ 上記のいずれの内容についても研究可能です。 過去３年間における教室の主な研究業績（欧文論文） １． Aoshiba K, er al: Bleomycin induces cellular senescence in alveolar epithelial cells. Eur Respir J. 2003 Sep;22(3):436-43. ２． Suzuki H, et al: Epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibition augments a murine model of pulmonary fibrosis. Cancer Res. 2003 Aug 15;63(16):5054-9. ３． Aoshiba K, et al: Immunohistochemical evaluation of oxidative stress in murine lungs after cigarette smoke exposure. Inhal Toxicol. 2003 Sep;15(10):1029-38. ４． Aoshiba K, et al: Alveolar wall apoptosis causes lung destruction and emphysematous changes. Am J Respir Cell Mol Biol. 2003 May;28(5):555-62. ５． Yasuda K, et al: Transforming growth factor-beta promotes fibroblast apoptosis induced by H2O2. Exp Lung Res. 2003 Apr-May;29(3):123-34. ６． Kameyama S, et al: Air exposure causes oxidative stress in cultured bovine tracheal epithelial cells and produces a change in cellular glutathione systems. Exp Lung Res. 2003 Dec;29(8):567-83. ７． Tamaoki J, et al: A TH2 cytokine inhibitor for airway inflammation in mild asthma. J Allergy Clin Immunol. 2003 Jan;111(1):197-8. ８． Kondo M, et al: Interleukin-13 induces goblet cell differentiation in primary cell culture from Guinea pig tracheal epithelium. Am J Respir Cell Mol Biol. 2002 Nov;27(5):536-41. ９． Nishimura K, et al: Beta-adrenergic receptor-mediated growth of human airway epithelial cell lines. Eur Respir J. 2002 Aug;20(2):353-8. 10. Takahashi A, et al: Apoptosis of wound fibroblasts induced by oxidative stress. Exp Lung Res. 2002 Jun;28(4):275-84. 11. Tagaya E, et al: Effect of a short course of clarithromycin therapy on sputum production in patients with chronic airway hypersecretion. Chest. 2002 Jul;122(1):213-8. 12. Taira M, et al: Serum B12 tryptase level as a marker of allergic airway inflammation in asthma. J Asthma. 2002 Jun;39(4):315-22. 13. Nagano Y, et al: Peripheral blood Th1 and Th2 profile in patients with moderate asthma: effect of inhaled corticosteroid. J Asthma. 2002 May;39(3):247-53. 14. Nagano Y, et al: Adenosine A3 receptor-mediated airway microvascular leakage: role of mast cells and tachykinins. Res Commun Mol Pathol Pharmacol. 2000 Jul-Aug;108(1-2):96-107. 15. Aoshiba K, et al: Acute cigarette smoke exposure induces apoptosis of alveolar macrophages. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2001 Dec;281(6):L1392-401. 16. Kanoh S, et al: Differential regulations between adenosine triphosphate (ATP)- and uridine triphosphate-induced Cl(-) secretion in bovine tracheal epithelium. Direct stimulation of P1-like receptor by ATP. Am J Respir Cell Mol Biol. 2001 Sep;25(3):370-6. 17. Aoshiba K, et al: Serine proteases increase oxidative stress in lung cells. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2001 Sep;281(3):L556-64. 18. Tamaoki J, et al: Validity and safety of sputum induction by inhaled uridine 5'-triphosphate. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Aug 1;164(3):378-81. 19. Kanoh S, et al: FK506 inhibits Cl secretion in airway epithelium via calcineurin-independent mechanism. Eur J Pharmacol. 2001 May 11;419(2-3):121-6. 20. Tagaya E, et al: Inhibition of airway smooth muscle tone by Chinese herbal medicines. Eur Respir J. 2000 Dec;16(6):1123-8. 21. Tagaya E, et al: Role of Na(+)-K(+)-ATPase in sodium nitroprusside-induced relaxation of pulmonary artery under hypoxia. Respiration. 2001;68(2):186-91. 22. Kanoh S, et al: New quinolone, grepafloxacin, inhibits Cl secretion across bovine airway epithelium in culture. Respirology. 2001 Mar;6(1):51-6. 23. Takeyama K, et al: Relationship of epidermal growth factor receptors to goblet cell production in human bronchi. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Feb;163(2):511-6. 24. Takeyama K, et al: Activation of epidermal growth factor receptors is responsible for mucin synthesis induced by cigarette smoke. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2001 Jan;280(1):L165-72. *テーマの内容・受け入れ人数については PDFファイルをご覧ください→ 大学院在校生の声 石川　高明 私は東京女子医科大学にて臨床研修を２年さらに内科臨床を２年経験後に大学院に進学しました．医師として視野を広げたいというのが進学目的のひとつです。 全世界的に患者数が増加している肺気腫の原因解明と治療に現在取り組んでいます。先生方の御指導のもと研究における様々なプロセスを学んでいますが、病態のより深い理解に役立っています。研究結果を臨床につなげて考えることを心がけています。 辻　隆夫 私は平成15年に大学院に入学いたしました。入学後は煙草と肺の老化について研究を行っております。 大学院では自分の専門領域である呼吸器の研究、勉強をより深く行う事が出来ます。またそれだけでなく、大学院のカリキュラムとして基礎、臨床を含めた様々な領域の講議や実習を受ける事で、より幅広い視野を持つことが出来る事も実感しています。この貴重な時間を生かして、人類に貢献できる独創的な研究が出来るように頑張りたいと思います。 　 大学院卒業生の声 横堀　直子 大学卒業時より、呼吸器内科に興味があり３年間の臨床病院での内科臨床研修後、平成11年大学院に入学、今年３月に卒業致しました。 大学院では、慢性閉塞生肺疾患（COPD）についての研究をさせて頂きました。肺気腫モデルマウスや肺容量減少術の検体を用いて、肺気腫の成立機序における細胞死と細胞増殖についての研究を行いました。その後、肺気腫に対する再生医療の試みを始め、こちらは現在もなお進行中です。 大学院の間は、当教室内での研究に加え、薬理学教室にて遺伝子導入の実習をさせて頂き、生化学教室では生体膜の講議を受講させて頂きました。また、大学院のカリキュラムの講議や実習でも、多くのことを学ばせて頂きました。 大学院の４年間は、あっという間でしたが、大変有意義な時を過ごすことが出来ました。これも、多くの先生方の御指導によるものと大変感謝しております。 大学院で学んだことを基礎に、これからも臨床に加え研究の方もすすめて行きたいと思っております。 郡　和宏 私は昭和61年に女子医大呼吸器内科学教室に入室し、４年間の臨床研修後、大学院生となり学ばせていただきました。当初、喫煙が呼吸器疾患の発症に関わるメカニズムを解明する目的で、肺細胞の染色体や遺伝子に対するたばこ煙の影響を検討し始めましたが、その過程で分子生物学的手法の必要性を痛感することになりました。 そこで、金野教授（当時）、永井助教授（現教授）のご高配により、大学院委託研究生として、東北大学医化学教室（岡本宏教授）で約一年にわたり勉強する機会をいただきました。院生という立場を利用する事により、在学のまま国内留学の機会を得、新しい技術と知識を教室へ持ち帰ることができました。この一年間を含め、大学院生の時に学んだ、実験の計画法、手技、記録法　統計処理、解釈、考察法などは、その後の外国留学も含めた私の研究の基礎となりました。大学院での学位取得は研究の目的ではなくスタート、という当時の永井助教授のお言葉の意味が後になって実感できた次第です。 今後とも大学院で学んだ「科学的に考える姿勢」を研究、臨床両面で生かしていきたいと思っています。 ●主な留学先 ・米国Harvard大学 ・米国California大学 ・米国Cincinnati大学 ・米国Miami大学 ・米国Stanford大学 ・英国Brompton病院 ・カナダBritish Columbia大学など ●主な就職先 ・東京女子医大病院呼吸器内科 ・東北大学病院呼吸器内科 ・国立療養所東京病院呼吸器科 ・都立広尾病院呼吸器内科 ・都立大久保病院呼吸器内科 ・都職青山病院呼吸器内科 ・茨城県立がんセンター呼吸器内科など 専攻学科のページへ戻る トップページへ