クリニカルパス

ご自分が受ける医療の内容がよくわかります

クリニカルパスとは

病気ごとに治療や検査、看護ケアなどの内容およびタイムスケジュールを一覧できる形式にまとめたものを 《クリニカルパス》 といいます。

患者さん用と医療スタッフ用があり、医師、看護師、薬剤師やコメディカルなど医療スタッフが一緒に検討して作成しています。

 

わかりやすい医療のご提供からチーム医療の推進へ

患者さん用のクリニカルパスは、入院中などに受ける治療や検査、たとえば手術前後の処置やリハビリ、食事、入浴などの内容と予定が日ごとに、イラストつきでわかりやすく示されており、安心して医療をお受けになれます。

当院では主に医療スタッフ用のクリニカルパスが作成されている病気ごとに患者さん用のクリニカルパスも作成されており、入院が決まった段階か入院当日にお渡ししています。なお、複雑な病態である場合など標準的スケジュー ルと異なる際、まだクリニカルパスが作成されていない病気の際にはお渡しできないケースもございます。

患者用パス

 

医療スタッフ用のクリニカルパスは、医学的な根拠に基づいた当院の専門的かつ先進的な医療内容から構成されており、複数の医療スタッフが情報を共有することでスムースな連携を図り、安全で適切なチーム医療の推進に役立てられています。

最近では当院での診療後に地域のかかりつけ医の先生方とクリニカルパスを共有して、病気ごとに手帳形式のような「地域連携パス」を用いながら複数の主治医 (病院の担当医とふだんのかかりつけ医)に診ていただく仕組みが進んで参りました。このように地域医療の先生方とのチーム医療にも役だっています。

 

クリニカルパスのメリット

当院でクリニカルパスを導入しているねらいは、チーム医療を推進するクリニカルパスの活用により、良質で安全な医療をご提供することにあります。すなわち「医療の質の向上」と「安心・安全な医療の推進」にあります。

情報の共有からチーム医療の推進、さらに地域医療連携につながる特徴を持っていることが先進的で高度な医療をお受けになる患者さんのメリットにつながると思われます。

 

当院の取り組み

東京女子医科大学病院では、院内の標準化されたクリニカルパスの推進に力を入れ、院内のさまざまな職種から選ばれたメンバーから成るパス実行委員会を2004年1月より組織し、運用評価やより良い改訂に向けた検討の機会を設けています。

2005年4月には、全国に先駆けてクリニカルパスの専任看護師と診療情報管理士からなるパス専任部署 ≪クリニカルパス推進室≫ を組織しました。

2007年にはクリニカルパスの電子化を導入しました。これにより診療にまつわる情報のトータルな管理ができ、複数の診療科同士、外来と入院病棟の間や医療スタッフ間において、リアルタイムに情報の共有が実現できるようになりました。

クリニカルパス当院の取り組み

また、医育機関として、医学部学生へのクリニカルパス教育にも力を入れています。

 

医療者用クリニカルパス一覧

(令和4年5月1日現在)

脳神経系 緊急開頭術パス
脳血管撮影パス:1泊2日
脳血管撮影パス:2泊3日
ガンマナイフパス:1泊2日
ガンマナイフパス:2泊3日
筋・神経生検パス
未破裂脳動脈瘤クリッピング術パス
頭蓋内良性腫瘍摘出術パス
経鼻的下垂体腫瘍摘出術パス
内頚動脈内膜剥離術(CEA)パス
穿頭血腫除去術パス
脳血管撮影付きガンマナイフパス:1泊2日
脳血管撮影付きガンマナイフパス:2泊3日
脳血管バイパス術パス
睡眠ポリグラフィー検査(PSG)入院パス
CPAP治療入院パス
睡眠ポリグラフィー検査(PSG)・睡眠潜時反復検査(MSLT)入院パス
ジレニア導入パス
心原性脳梗塞パス
非心原性脳梗塞パス
免疫グロブリン大量療法パス
頭蓋内微小血管減圧術パス
定位脳凝固術パス
神経免疫疾患ステロイドパルス療法パス
ALSラジカット治療パス
神経疾患 検査入院パス
脳動静脈奇形(AVM)摘出術パス
神経免疫疾患 治療パス
パーキンソン治療パス
脳血管撮影(上腕)パス:1泊2日
脳血管撮影(上腕)パス:2泊3日
頭蓋内悪性腫瘍摘出術パス
脳血管塞栓術パス:局所麻酔
脳血管塞栓術パス:全身麻酔
頚動脈ステント留置術パス
ガンマナイフパス:外来
経皮的血液ガスモニター検査入院パス
脳腫瘍生検パス
脳深部刺激術(DBS)パス
脊椎除圧・固定・腫瘍摘出術パス
脳出血パス:保存治療
小児ガンマナイフパス:2泊3日
小児脳血管撮影付きガンマナイフパス
PSG・睡眠潜時反復検査(MSLT)入院パス:15歳未満
眼科系 白内障手術パス:前日入院
硝子体手術パス:前日入院
眼瞼下垂症手術パス
白内障手術パス:当日入院
硝子体手術パス:当日入院
耳鼻咽喉科系 頭頚部良性腫瘍摘出術パス
アデノイド・扁桃摘出術パス:IgA腎症合併
顕微鏡下咽頭手術(ラリンゴマイクロサージャリー)パス
頚部リンパ節生検パス
アデノイド・扁桃摘出術パス:慢性扁桃炎
内視鏡下鼻内手術(ESS)パス:喘息なし
内視鏡下鼻内手術(ESS)パス:喘息あり
鼓室形成術パス:全身麻酔7日
頭頚部OK-432硬化療法パス
顔面神経減荷術パス
顔面神経麻痺ステロイド治療パス
急性咽頭喉頭炎パス
頭頚部癌ニボルマブ療法パス:オブジーボ
頭頚部癌ペムブロリズマブ療法パス:キイトルーダ
頭頚部癌5Fu+カルボプラチン+ペムブロリズマブ療法パス
呼吸器系 気管支鏡肺生検(TBLB)パス:3泊4日
気管支鏡肺生検(TBLB)パス:2泊3日
肺・縦隔・胸壁疾患手術パス
気胸パス
CT下肺生検パス
超音波気管支鏡下針生検(EBUS-TBNA)パス
在宅酸素療法(HOT)導入パス
成人肺炎パス
誤嚥性肺炎パス
新型コロナウイルス感染症パス
妊婦 新型コロナウイルス感染症パス
循環器系 先天性心疾患 経食道心エコーパス:成人
先天性心疾患 経食道心エコーパス:小児
心臓カテーテル検査・インターベンションパス:1泊2日
心臓カテーテル検査・インターベンションパス:2泊3日
経皮的カテーテル心筋焼灼術パス:2泊3日
循環器デバイス交換術パス:2泊3日
心臓カテーテル検査・インターベンションパス:透析用
PVI肺静脈隔離術パス:4病日目施行
先天性心疾患心カテパス:2歳未満(3日)
先天性心疾患ペースメーカー・ICD手術パス(4日)
先天性心疾患心カテパス:2~14歳(4泊5日)
先天性心疾患心カテパス:2~14歳(3日)
先天性心疾患心カテパス:15歳以上(4泊5日)
先天性心疾患心カテパス:15歳以上(3日)
開心術パス
TAVI(TF):経カテーテル大動脈弁治療パス
心臓カテーテル検査・インターベンションパス:3泊4日
心臓術前精査パス
ステントグラフト内挿術パス
心臓カテーテル検査・インターベンションパス:入院用
経食道心エコーパス:当日検査
リンパ管静脈吻合術パス:全身麻酔
経皮的僧帽弁接合不全修復術前精査パス
経皮的僧帽弁接合不全修復術(Mitra Crip)パス
PVI肺静脈隔離術パス:2病日目施行
PVI肺静脈隔離術パス:3病日目施行
循環器デバイス植え込み術パス
リンパ管静脈吻合術パス:局所麻酔
心臓移植術入室前パス
リードレスペースメーカ植え込み術パス
先天性心疾患心不全パス
先天性心疾患不整脈パス
先天性心疾患電気的除細動(DC)パス:当日
先天性心疾患アブレーションパス:2歳未満(3日)
先天性心疾患アブレーションパス:2~14歳(3日)
先天性心疾患アブレーションパス:15歳以上(3日)
心移植後心臓カテーテル入院パス:2病日目
心移植後心臓カテーテル入院パス:3病日目
経皮的リード抜去術パス
ASD経皮的心房中隔閉鎖術パス
病棟用TAVI(TF)経カテーテル大動脈弁治療パス
病棟用ステントグラフト内挿術パス
消化器系 PEG(経皮内視鏡的胃瘻造設術)パス
大腸ポリープ切除術・EMRパス
肝生検パス
幽門側胃切除術パス
ストーマ閉鎖術パス
肝切除術パス
内視鏡的胃粘膜切除術(EMR)パス
内視鏡的胃ポリープ切除術パス
肝動脈化学塞栓術/肝動注化学療法TACE/TAIパス:前日
肝動脈化学塞栓術/肝動注化学療法TACE/TAIパス:当日
食道切除術パス
鼡径ヘルニア根治術パス:成人
腹腔鏡下胆嚢摘出術パス
ラジオ波焼灼療法(RFA)パス
大腸全摘パス
小腸カプセル内視鏡検査パス
パテンシーカプセル併用小腸カプセル内視鏡検査パス
消化器疾患入院パス
超音波内視鏡下穿刺吸引法(EUS-FNA)パス
上部内視鏡検査パス
膵体尾部切除パス
肛門手術パス
虫垂切除パス
下部内視鏡検査パス:1泊2日
下部内視鏡検査パス:当日
内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)パス
審査腹腔鏡パス
噴門側胃切除術パス
胃全摘術パス
肝移植術パス
経口的小腸内視鏡検査パス
経肛門的小腸内視鏡検査パス
消化器疾患精査入院パス
食道内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)パス:前日
胃内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)パス:前日
大腸内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)パス:前日
スリーブ状胃切除術パス
小腸・大腸切除術パス:ストマなし
小腸・大腸切除術パス:ストマあり
筋・骨格系 RA:人工膝関節全置換術(TKA)パス
RA:人工股関節全置換術(THA)パス
筋生検パス
脊髄腔造影(ミエログラフィー)パス
人工股関節全置換術(THA)パス
人工ひざ関節全置換術(TKA)パス
肩腱板修復術パス
頚椎椎弓形成・固定術パス
内視鏡下髄核摘出術(MED)パス
ナス法ペクタスバー挿入術パス:成人
ナス法ペクタスバー抜去術パス:成人
ナス法ペクタスバー挿入術パス:小児
鼻骨骨折徒手整復術パス
頬骨・眼窩底骨折観血的整復術パス
切断指接合術パス
鏡視下膝関節手術パス
前十字靭帯再建術(ACL)パス
RA:上肢局麻手術パス
RA:上肢全麻手術パス
RA:下肢局麻手術パス
RA:下肢全麻手術パス
(透析用)人工股関節全置換術(THA)パス
(透析用)人工ひざ関節全置換術(TKA)パス
(透析用)頚椎椎弓形成・固定術パス
胸椎/腰椎除圧・固定術パス
リバース型人工肩関節置換術(RSA)パス
(透析用)胸椎/腰椎除圧・固定術パス
人工骨頭置換術パス
膠原病ステロイドパルス療法(1000㎎)パス
膠原病ステロイドパルス療法(500㎎)パス
脛骨高位骨切り術パス
上肢全麻手術パス
上肢局麻手術パス:当日入院
膠原病精査入院パス
膠原病 緊急入院パス
膠原病免疫グロブリン療法パス
下肢全麻手術パス
下肢局麻手術パス:当日入院
下肢骨折緊急入院術前パス
皮膚・皮下組織系 皮膚皮下腫瘍摘出術パス
蜂窩織炎・丹毒パス
帯状疱疹パス:顔
帯状疱疹パス:体
アトピー性皮膚炎治療パス
皮膚皮下腫瘍摘出術パス:局所麻酔
皮膚皮下腫瘍摘出術パス:全身麻酔
遊離皮弁術パス
エキスパンダー挿入術パス
皮膚潰瘍・植皮手術パス
化学療法系 PE化学療法パス:脳外小児
エンドキサンパルス療法パス:当日入院2日
エンドキサンパルス療法パス:前日入院3日
抗サイトカイン療法パス:レミケード
膠原病 トシリズマブ(アクテムラ)療法パス
R-CHOP療法パス
S1+CDDP化学療法パス:Day8 CDDP
mFOLFOX6化学療法パス
FOLFIRI化学療法パス
Cape OX化学療法パス
ベバシズマブ化学療法パス
tri-w TC化学療法パス
tri-w DOC+CBDCA化学療法パス
MEA化学療法パス
EGFR-TKI導入パス
肺・縦隔腫瘍 化学療法パス
ニボルマブ療法パス:オプジーボ
べムブロリズマブ療法パス:キイトルーダ
CHOP療法パス
ICE療法パス
R-ICE(R-day1)療法パス
R-ICE (R-day4)療法パス
R-CHOP(R-day5)療法パス
リツキサン単独療法パス
R-COP療法パス
R-THP-COP(R-day1)療法パス
THP-COP療法パス
進行肺癌化学療法(day1)パス
進行肺癌化学療法(day1、2、3)パス
進行肺癌化学療法(day1、8、15)パス
膠原病リツキサンパルス療法パス:当日入院2日
GC療法パス
SOX化学療法パス
膠原病オレンシア療法パス
難治性ネフローゼ症候群リツキサン治療パス
AP療法パス
w-CDDP療法パス
膠原病リツキサンパルス療法パス:前日入院3日
乳癌化学療法パス
乳癌ハーセプチン導入パス
DP療法パス
TP療法パス
ドキシル+カルボプラチン(PLD-C)化学療法パス
初回悪性神経膠腫ベバシズマブ療法パス:前日
初回悪性神経膠腫ベバシズマブ療法パス:当日
2回目以降 悪性神経膠腫ベバシズマブ療法パス
カンプト・ネダプラチン療法パス
カンプト・シスプラチン療法パス
R-EPOCH(R-day1)療法パス
R-EPOCH(R-day6)療法パス
乳房・代謝・内分泌系 選択的副腎静脈サンプリングパス
乳房切除術パス
甲状腺腫瘍摘出術パス
副甲状腺腫瘍摘出術パス
片側(異所性)褐色細胞腫手術パス
両側褐色細胞腫手術パス
原発性アルドステロン症検査パス:3泊4日
原発性アルドステロン症検査パス:4泊5日
下垂体機能検査パス:前日入院
副甲状腺検査パス
高プロラクチン血症検査パス
先端巨大症検査パス
糖尿病血糖コントロール入院パス:10日
クッシング症候群手術パス
原発性アルドステロン症手術パス
続発性副甲状腺機能亢進症手術パス
乳房再建 遊離皮弁パス
乳房欠損 エキスパンダー挿入術パス
乳房欠損 インプラント挿入術パス
乳頭形成術パス
糖尿病合併症治療パス
術後:先端巨大症検査パス
下垂体機能検査パス:当日入院
内分泌疾患緊急入院パス
肥満症治療パス
バセドウ病放射性ヨード内用療法パス
ゴナドトロピン自己注射導入パス
原発性アルドステロン症検査パス:デキサメタゾン負荷あり
選択的副腎静脈サンプリングパス:負荷前あり
小児下垂体機能検査パス:前日入院
褐色細胞腫検査パス
内分泌疾患検査入院パス
腎・泌尿器系 移植腎生検パス
腎生検パス
鏡視下ドナー腎採取術パス:前日入院
生体腎移植術パス
小児移植腎生検パス:2泊3日
小児腎疾患ステロイドパルス療法パス
バスキュラーアクセス:内シャントパス
バスキュラーアクセス:表在化パス
腎疾患ステロイドパルス療法パス:15歳以上
前立腺シード永久挿入術パス
鏡視下腎摘除術パス
血液透析導入教育パス
膀胱尿管新吻合術:両側パス
膀胱尿管新吻合術:片側パス
小児固有腎生検パス
ADPKDサムスカ初回導入パス
小児ネフローゼ リツキシマブパス
泌尿器(透析用)腹腔鏡下腎摘出術パス
前立腺全摘除術(腹腔鏡下/ロボット補助下)パス
鏡視下腎部分切除術パス
経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT)パス
前立腺多箇所生検パス
開腹腎摘除術パス
開腹腎部分切除術パス
経尿道的尿管砕石術(TUL)パス
腎尿管全摘術パス
小児腎移植前検査入院パス
小児ネフローゼ症候群治療パス
慢性腎臓病教育入院パス
腹腔鏡下腎盂形成術パス
膀胱水圧拡張術パス
尿路感染症パス
副腎摘除術パス:原発性アルドステロン症・他
副腎摘除術パス:クッシング症候群
副腎摘除術パス:褐色細胞腫
小児移植腎生検パス:入院用
腹膜透析用カテーテル挿入術(SMAP法)パス
腹膜透析導入術前検査パス
腹膜透析腹膜炎治療パス
腹膜機能平衡検査(PET)入院パス
経直腸的前立腺生検パス:2泊3日
産科・婦人科系 正常産褥パス
産褥パス(DM)
帝王切開パス(予定)
帝王切開パス(DM予定)
帝王切開パス(緊急)
帝王切開パス(DM 緊急)
開腹 子宮・付属器手術パス
腹腔鏡下子宮・付属器手術パス
広汎子宮全摘術パス
傍大動脈リンパ節廓清術パス
腟式子宮全摘術パス
緊急 開腹子宮・付属器手術パス
緊急 腹腔鏡下子宮・付属器手術パス
体外受精(採卵)パス
子宮鏡下手術(TCR)パス
子宮頚部円錐切除術パス
腹腔鏡下子宮全摘手術パス
婦人科疾患緊急入院パス
羊水穿刺パス
子宮内容除去術・子宮内膜全面掻爬術パス:当日
子宮内容除去術パス:1泊2日
切迫流産パス
切迫早産パス
悪阻入院パス
悪阻入院パス (DM)
腹腔鏡下広汎子宮全摘出術パス
婦人科悪性腫瘍 化学療法パス
血液・免疫系 骨髄採取パス
末梢血幹細胞採取パス(同胞ドナー用)
末梢血幹細胞採取パス(骨髄バンクドナー用)
悪性リンパ腫入院時パス
白血病入院時パス
多発性骨髄腫入院時パス
末梢血幹細胞採取パス(自家用)
血液疾患緊急入院パス
新生児系 新生児退院準備パス
新生児黄疸パス
帝王切開児症候群パス
新生児(35W以降)プロセスパス
新生児(33W以降)プロセスパス
小児科系 小児鎮静パス
小児 全身麻酔下小手術パス
小児鼡径ヘルニア手術パス
マイオザイムパス
川崎病パス
ボツリヌス療法パス
食物負荷試験パス
小児胃腸炎パス
小児気管支喘息パス
RSV感染パス
小児内分泌負荷試験パス
長時間脳波パス
小児レスパイト入院パス
ファブラザイムパス
小児肺炎パス
乳児血管腫内服治療パス
小児急性疾患観察パス
気管切開下人工呼吸管理パス
小児シクロホスファミドパルス療法パス
小児ステロイドパルス療法パス
小児精査入院(鎮静なし)パス
小児ガンマグロブリン定期補充パス
小児上気道炎パス
喉頭気管気管支炎パス
スピンラザパス(気管切開下人工呼吸管理あり)
スピンラザパス(気管切開下人工呼吸管理なし)
小児けいれん群発/重積パス
乳児(4か月未満)感染入院パス
腸重積非観血的整復後パス
小児新型コロナウイルス感染症パス
ポンぺ病治療パス
小児尿路感染症パス
小児蜂窩織炎パス
精神科系 身体拘束観察パス
電気痙攣療法(ECT)パス
クロザピン導入パス
クロザピン再入院パス
精神疾患入院パス
歯科・口腔外科系 抜歯パス
下顎骨骨折観血的整復固定術パス
顎骨骨折プレート除去術パス
歯原性蜂窩織炎パス
顎骨嚢胞・腫瘍摘出術パス
抜歯パス:1泊2日
下顎骨骨折非観血的整復パス
全身麻酔下抜歯パス:2泊3日
舌部分切除術パス
口唇裂手術パス
初回口蓋裂形成術パス
硬口蓋形成術パス
静脈内鎮静抜歯パス
顎変形症 下顎骨形成術パス
顎変形症 上下顎骨形成術パス
2泊3日 静脈内鎮静抜歯パス
小児全身麻酔下抜歯パス
手術室 全身麻酔・全身麻酔+硬膜外麻酔手術パス
脊髄くも膜下麻酔手術パス
局所麻酔手術パス
その他 中心静脈ライン設置術パス
中心静脈ポート造設術パス
方針決定パス
薬物中毒パス
がん疼痛緩和ケアパス
入退院支援パス
小児入退院支援パス
新生児入退院支援パス

 

 

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