BIND

BIND Region

東京都心不全サポート事業BIND & BIND Region
東京都心不全サポート事業BIND & BIND Region

Heart Failure
Support Project

心不全サポート事業

女子医大心不全サポートチームが届けます

本事業は、重症心不全の患者さんだけでなく
心不全患者さんの地域との連携を推進する
事業として2023年夏より始まりました。
BIND Regionチームが本事業を推進します。

BIND Regionチーム
東京都心不全サポート事業

地域における医療・介護関係者への心不全に対する理解促進や相談支援の充実を図るとともに、関係者間の連携を強化し、患者が地域において安心して療養生活を送ることができる体制の構築

診療を受ける男性
地域とつながる人と人、病院と病院

Mission

東京都心不全サポート事業の役割
～なぜ今、必要なのか？～

日本の人口に占める高齢者（65歳以上）の割合は増加しており、
1980年9.1％→1990年12.1％→2000年17.4％→2010年23.0%→2030年31.6%と報告されています。
また心不全を発症した患者さんも増えており「心不全パンデミック」とも言われています。
高齢の心不全患者さんが増加しており、心不全患者さんの治療は急性期病院だけで完結できるものではなく、地域全体でどのように診ていくかということを考えていく必要があります。

本事業はそのモデルの一つになると考えられます。
出典: 高齢者人口及び割合の推移 統計局 統計からみた我が国の高齢者

MISSION MISSION

Main Projects

東京都心不全サポート事業の３つの柱

重症心不全を取り扱うBIND Teamで培ったノウハウを生かし、
① 事例検討会・研修会の実施
② 専門的な問い合わせに対応
③ デジタル技術の活用

Project 1

① 事例検討会・研修会の実施　

Project 2

② 専門的な問い合わせに対応

Project 3

③ デジタル技術の活用
Project 1

① 事例検討会・研修会の実施　

地域で心不全患者さんにかかわる医療・介護関係者を対象に事例研修会・研修会を開催します。
心不全に関する知識向上が目的です。開催日時については、「お知らせ一覧」で告知いたします。
奮ってご参加ください。
地域で心不全患者さんにかかわる医療・介護関係者を対象に事例研修会・研修会を開催します。

「心不全ケア」
地域とつながる
交流会

地域・病院・多職種間の顔のみえる交流会です。

詳しく見る
WEBレクチャー

心不全療養指導士が中心に企画したレクチャーです。

詳しく見る
BIND Regionだより

活動報告をLetterにまとめました。

詳しく見る
Project 2

専門的な問い合わせに対応


薬物治療やリハビリテーション、緩和ケアなどについて、心不全に関することならば何でもお尋ねください。

＜相談方法＞
①BIND Regionチームへメール
②Medical Care Station を利用
③バイタルリンクを利用
また、Medical Care Station内にコミュニティを作成しています。
①心不全療養指導士と心不全看護認定看護師を中心としたコミュニティ
②女子医大VADサポートチーム（BIND）
～ 植込型補助人工心臓に関するコミュニティ～（これはBINDの活動のひとつです）是非ご参加ください。

詳しく見る

More
Project 3

デジタル技術の活用

ICT（情報通信技術）を活用し、病院と地域の医療・介護関係者間で患者さんの情報などを共有し、連携を強化します。
2024年1月にMedical Care Station、5月にバイタルリンクを当院循環器内科に導入しました。

事例１

90歳代の患者さん。この1年間で3回目の心不全増悪による入院。
Medical Care Station (MCS)でこの患者さんのスレッドを立ち上げ、地域の多職種（クリニックの主治医、訪問看護、ケアマネージャー）に加わっていただき、入院前の患者さんの様子や希望、ご家族の状況について、当院に共有していただきました。
患者さんは、「苦しくなったらまずはクリニックの主治医の先生に相談したい」「症状改善のためにできる治療は行いたい」と話していた、娘さんと同居しており家族のサポートは手厚く、娘さんは「本人の意志を尊重したい」と話していたということでした。
当院で症状緩和のために胸水穿刺を行い、自宅に退院。退院前にGoogle meetを利用し、当院の多職種と地域の多職種でWEBカンファレンスを実施しました。

入院中のADLや再増悪した際の対応について共有しました。クリニックに通院されていましたが訪問診療への移行を提案し、在宅酸素を導入しました。
退院後はMCSで情報共有をしながら、地域からの問い合わせに対応する体制を構築しました。

BIND Region Team

東京女子医科大学 BIND Regionチーム

BIND Teamで培ったノウハウを生かし、重症心不全患者さんだけでなく、
急増する心不全患者さんの地域連携を推進するチームとして、２０２３年にBIND Region Team が発足しました。
心不全患者さんが安心して地域で生活できるように、様々な取り組みをおこなっていきたいと思います。

詳しく見る

More

心不全サポート事業のコアメンバー - 東京女子医科大学

  • 医師
    循環器専門医
    総合内科専門医
    移植認定医
    植込型補助人工心臓管理医

    服部 英敏

    東京女子医科大学 循環器内科

  • 医師
    循環器専門医
    総合内科専門医
    移植認定医
    植込型補助人工心臓管理医

    菊池 規子

    東京女子医科大学 循環器内科

  • 医師
    循環器専門医
    内科認定医
    植込型補助人工心臓管理医
    　

    曽根 麻衣子

    東京女子医科大学 循環器内科

  • 医師
    循環器専門医
    内科認定医
    植込型補助人工心臓管理医
    　

    南 義成

    東京女子医科大学 循環器内科

  • 看護師
    慢性心不全看護認定看護師

    若林 留美

    東京女子医科大学

  • 看護師
    慢性心不全看護認定看護師

    水谷 美緒

    東京女子医科大学

  • 看護師
    クリティカルケア認定看護師

    村田 宏美

    東京女子医科大学

  • 薬剤師
    心不全療養指導士

    山崎 智司

    東京女子医科大学

  • 薬剤師
    心不全療養指導士

    福原 夕紀

    東京女子医科大学

  • 理学療法士
    心不全療養指導士

    加島 広太

    東京女子医科大学

  • 看護師
    退院支援看護師

    尾崎 愛美

    東京女子医科大学

  • 看護師
    退院支援看護師

    原 美紗子

    東京女子医科大学

  • 看護師
    人工心臓管理技術認定士

    榊原 亮

    東京女子医科大学

  • 看護師
    心不全療養指導士

    森 みなみ

    東京女子医科大学

  • 看護師
    心不全療養指導士

    三浦 奈月

    東京女子医科大学

2024年時点

地域のコアメンバー

  • 医師

    迫村 泰成

    牛込台さこむら内科

  • 医師

    日下生 玄一

    百人町診療所

  • 医師

    斉藤 哲也

    JCHO東京新宿メディカルセンター

  • 訪問看護師

    服部 絵美

    白十字訪問看護ステーション

  • ケアマネージャー
    　

    根田 一茂

    白十字訪問看護ステーション

  • 理学療法士
    心不全療養指導士

    山田 愛晃

    ゆみのハートクリニック

  • 看護師
    慢性心不全看護認定看護師

    中野 直美

    慶応義塾大学病院

  • 看護師
    慢性心不全看護認定看護師

    荒畑 美樹

    東京科学大学病院

  • 介護福祉士
    　

    本間 拓郎

    神楽坂 静華庵

  • 介護福祉士
    　

    大石 祥平

    小規模多機能ホーム静華庵

  • 薬剤師
    心不全療養指導士

    伊佐 美和

    カムシティ 戸山薬局

2024年時点